Сегодня современный рынок переполнен огромным количеством средств контрацепции, но в стране по-прежнему стоит проблема абортов и их последствий. Даже самый удачно выполненный аборт не проходит бесследно, его последствия рано или поздно напомнят о себе. Осложнения, возникшие после аборта, влекут за собой возникновение психологических проблем у женщин, бесплодие и даже угрозу смерти пациентки.
Абортом называется самопроизвольное, а также искусственное прерывание беременности на сроках до 22 недель. Они подразделяются на ранние и поздние. Ранние на сроках до 12 недель, поздние на сроках 12-22 недель. Как правило, осложнения наступают в случаях 10-20%. Риск возникновения зависит от возраста пациентки, количества ранее перенесенных абортов, патологии и срока беременности. В случае нормального течения послеоперационного периода могут наблюдаться умеренные боли внизу живота и кровотечение, достаточно не незначительное, но не более 10 дней. Возможно повышение температуры и тянущие боли внизу живота. Вам нужно срочно обращаться к врачу, если появляются схваткообразные боли внизу живота, тошнота, рвота, кровотечение и повышение температуры свыше 37,5 градусов.
Ранние осложнения
Ранние осложнения возникают непосредственно во время проведения операции или сразу после нее. К подобным осложнениям стоит отнести: кровотечение, воспаление половых органов (аднексит, эндометрит), перфорация матки и брюшины (перитонит). Самое опасное осложнение - это перфорация (прокол) стенки матки. Это влечет за собой повреждение кишечника и мочевого пузыря, а также крупных кровеносных сосудов. Требуется оперативное и немедленное лечение. Если аборт проводится без наркоза, то перфорация вызывает резкую боль, которая может вызвать потерю сознания и болевой шок.
Возникновение маточного кровотечения возникает при нарушении сократимости матки и остатков плодного яйца, плацентарного полипа (небольшой кусочек плаценты, который остался после аборта в полости матки), сопровождающимися схваткообразными болями. При внезапном усилении кровотечения нужно срочно обращаться к врачу, который проведет повторное выскабливание полости матки. Следствие аборта, остатков плодного яйца в полости матки, а также наличия в организме хронических очагов инфекции у женщины влечет за собой воспалительные заболевания женских половых органов. Симптомамы воспаления: сильные боли внизу живота, высокая температура, гнойно-кровянистые куски с неприятным запахом, которые выделяются из половых путей, тошнота и рвота, общая слабость.
Поздние осложнения
Поздние осложнения, возникшие после аборта, или же возможно даже через годы. К ним можно отнести: обострение хронических заболеваний тазовых органов, гормональные нарушения, бесплодие и не вынашивание плода, осложнения течения родов и беременности. При проведении хирургического аборта используются расширители для шейки матки и кюретка. Происходит повреждение ткани матки, которое впоследствии приводит к недостаточности и к выкидышам. Во время проведения процедуры выскабливания нередко соскребают функциональный (восстанавливающийся) слой, но и базальный. После выскабливания возможны спайки. Все это влечет нарушения в последующей беременности и проявления аномального расположения плаценты, нарушением сократительной активности матки в родах, внутриутробной задержкой роста плода и бесплодием, потому что аборт является противоестественным для прерывания беременности.
Профилактика осложнений
Перед проведением операции необходимо:
1. Провести полное обследование пациентки: сдача анализов и консультация терапевта, УЗИ, которое определит точный срок беременности и способ проведения аборта.
2. Прием противовоспалительных (краткими курсами) и сокращающих средств после проведения операции.
3. Санация всех очагов хронической инфекции, даже полное лечение зубов.
4. Соблюдение гигиены, запрет половой жизни в течение месяца. Отказ от тепловых процедур: бани, сауны, а также ограничение физической нагрузки.
5. Наблюдение у врача около 6 месяцев. Посещение женской консультации через 7-10 дней после аборта для проведения контрольного осмотра и УЗИ.
6. Выбор контрацепции и восстановления нарушенного гормонального баланса в пользу низко дозированных противозачаточных таблеток. Консультация психолога (при необходимости).
