Переломы

При каком либо переломе трубчатых или плоских костей происходит разрыв нервов, мышц, фасций сосудов, органов. При открытых видах перелома происходит повреждение кожи и тканей. Переломы могут быть как приобретенными, так и врожденными, открытыми и закрытыми, неполными и полными.

Оказывая первую медицинскую помощь надо, чтобы пациент находился в покое, необходимо остановить кровотечение, положить временную повязку.

Процесс лечения прежде всего зависит от места, где произошел перелом, структуры кости, уровня минерального обмена и резистентности организма. Выбирая метод лечения перелома, необходимо вправить отломки, поставить остатки кости в правильное положение, обеспечить стимуляцию и регенерацию заживления переломанного места.

При неоперативном лечении закрытого перелома в первую очередь вправляют обломки кости на место, поставить их в правильное положение и создать благоприятные условия для регенерации и стимуляции лучшего заживления перелома. При вправлении перелома необходимо иметь ввиду, что в случаях, когда перелом устарел, вправить его уже сложно. В этом случае используют местное обезболивание и наркоз.

С помощью иммобилизарующей повязки можно хорошо соединить после вправления, соприкасающиеся отломки костей. В этом случае необходимо организовать отсасывание раневого эксудата и хорошую антисептику.

При оперативном вмешательстве отломки костей присоединяют шелком или кетгутом, металлическими скрепками, капроном, штифтами (полимерными, древесными, пластмассовыми или костными). В последнее время самый распространенный способ иммобилизации костей, которые повреждены, является интрамедуллярный остеосинтез рассасывающимися и металлическими штифтами. Операция проходит при местном обезболивании. При местном обезболивании вводят в кожу 0,25 % раствор новокаина и 2-х % раствор в мягкие ткани и костный мозг. Для обезболивания применяют аминазин, ромпун, гипертал, депридол.

Продолжительность заживления перелома и образование костной мозоли зависит от качественности и своевременности хирургической помощи, характера перелома, возраста и общего состояния пациента. пациент должен быть обеспечен полноценным питанием, витаминами С и D и минеральными добавками. Также используют тканевую терапию и новокаиновые блокады, электрофорез, диатермию, ультрафиолетовое облучение.

Очень эффективен при лечении переломов горный воск (мумие).