Список полного обследование организма

dmb007

Есть желание обследовать маму (60 лет) в хорошей московской поликлинике или даже стационаре (мама живет в регионе). Особых жалоб у нее нет, но есть некоторые проблемы с щитовидной железой (узлы артроз сустава. У врачей не была много лет (боится/не любит).
Гугл выдает кучу ссылок на программы "полного обследования" с разбросом цен от 15 до 100 тыс.
Возможно, у кого-то из форумчан был личный опыт/опыт близких. Буду благодарен за советы!

a100113

По-модному это называется check-up.

Большинство анализов можно сдать самостоятельно заранее, а потом прийти к адекватному терапевту со всем набором.

35-40 лет - критический возраст, в котором разумный человек начинает задумываться о состоянии своего здоровья. И правильно делает.

Как я уже, неоднократно, писал, симптомы заболеваний появляются на самой последней стадии развития патологического процесса, когда медицина бывает либо очень радикальной, либо бессильной.

Если, до сих пор, все ваши жалобы на здоровье можно описать словами "ну такое", то я предлагаю вам список инструментальных и лабораторных обследований для ранней диагностики, большей части, серьезных патологий.

Если вы, предварительно, посетите вдумчивого врача, то он может значительно сократить список вашего чекапа и сэкономить большой кусок семейного бюджета.

Уважаемый(ая) Урна Луонапари, в комментариях к предыдущему посту, утверждает, что в поликлиниках действует программа дополнительной диспансеризации, которая включает многие дорогостоящие обследования и консультации, на которые люди, почему-то не идут. Воспользуйтесь же редкой щедростью нашего государства.

На сайтах многочисленных "купонаторов" вы можете скомпилировать себе полный список обследований за умеренную сумму, потратив немного времени.

После проведения всестороннего обследования структуры и функции вашего организма вам, таки, придется пойти с результатами к врачу. Как выбрать врача, который потратит время на изучение и интерпретацию результатов я не знаю. Выбирайте сердцем. В идеале, врач, изучив ваши бумажки, наметит вектор дальнейших обследований, вид и сроки последующих диспансеризаций.

Инструментальные методы
Дневник контроля давления и пульса за неделю (измерять 3 раза в день в спокойном состоянии)
МРТ головного мозга (или КТ, при наличии противопоказаний или клаустрофобии)
Дуплекс брахиоцефальных артерий (важно определить толщину комплекса интима-медиа (КИМ))
УЗИ щитовидной железы
Эхокардиография (ЭхоКГ)
Электрокардиография (ЭКГ)
Рентгенография грудной клетки
Маммография (для девочек после 40)
Мультиспиральная компьютерная томография коронарных артерий (МСКТ "коронаров") после 40 лет
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (при наличии жалоб "на желудок" и/или повышенном титре антител к Helicobacter pylori)
УЗИ органов брюшной полости (печени, почек, желчного пузыря, поджелудочной)
Колоноскопия. (после 50 лет, при наличии рака толстого кишечника у близких родственников после 40 и раньше)
Осмотр гинеколога и мазок на онкоцитологию (для девочек)
УЗИ тазовых органов

Общий анализ крови (эритроциты, гемоглобин, гематокрит, МСН, МСНС, МСV, лейкоциты и лейкоцитарная формула, тромбоциты, СОЭ)

Общий анализ мочи.

Общая биохимия
аспартатаминотрансфераза (АСТ)
аланинаминотрансфераза (АЛТ)
Креатинфосфокиназа (КФК)
Креатинин
Глюкоза
Гликированный гемоглобин
Мочевина
Мочевая кислота
Щелочная фосфатаза (ЩФ)
Панкреатическая амилаза
Гаммаглютамил трансфераза (ГГТ)
Билирубин прямой и общий
Калий, кальций, натрий, хлориды, магний

Гормоны щитовидной железы
Тиреотропин (ТТГ) базовый уровень
Свободный тироксин (Т4 свободный)

Маркеры рисков сердечно-сосудистой патологии
Липидограмма (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ЛПОНП, коэффициент атерогенности, аполипопротеины В, аполипопротеины А-1, липопротеин (а))
Гомоцистеин
С реактивный белок ультрачувствительный
Мозговой натрийуретический пептид (NT proBNP)

Онкомаркеры
Ферритин
Раковоэмбриональный антиген (РЭА)
CA 19 -9 раковый антиген
СА 125 раковый антиген (для девочек)
СА 15-3 опухолеассоциированный антиген (для девочек)
Альфа фетопротеин
Общий и свободный РSA (для мальчиков)

Общий белок и электрофорез белков

Инфекция (дополнять на усмотрение врача)
Антитела к Helicobacter pylori IgG ( ассоциированная с язвой желудка)
Гепатит В, поверхностный антиген (HBs)
Антитела к вирусу гепатита С
Антитела к вирусу иммунодефицита человека 1,2
Антитела к Treponema Pallidum

Коагулограмма (свертываемость крови)
Протромбиновое время, МНО, протромбиновый индекс
Тромбиновое время
Фибриноген
Антитромбин III

При желании и возможностях (финансовых и пр.) ультразвуковые методы исследования (УЗИ органов брюшной полости, УЗИ малого таза) можно заменить на магнитнорезонансные (МРТ брюшной полости и малого таза), а рентгенографию грудной клетки на КТ грудной клетки как более информативные методы. Но, если вы просто сделаете все что там написано, - этого будет более чем достаточно.

Некоторым этот список покажется чрезмерным, кто-то не найдет в нем некоторых необходимых, на его взгляд, исследований. Я готов к диалогу в комментариях с последующими апдейтами.

Хочется поблагодарить wtraveller, 7dorog, Урна Луонапари за помощь в создании поста.

Как всегда, вопросы и обсуждения, в комментариях.



Upd 1

Вот чекап, который чуть менее информативен, но значительно дешевле

Инструментальные методы
Дневник контроля давления и пульса за неделю (измерять 3 раза в день в спокойном состоянии)
Дуплекс брахиоцефальных артерий (важно определить толщину комплекса интима-медиа (КИМ))
Эхокардиография (ЭхоКГ)
Электрокардиография (ЭКГ)
Рентгенография грудной клетки
Маммография (для девочек после 40)
Колоноскопия (после 50)
УЗИ органов брюшной полости (печени, почек, желчного пузыря, поджелудочной)
Осмотр гинеколога и мазок на онкоцитологию (для девочек)
УЗИ тазовых органов

Общий анализ крови (эритроциты, гемоглобин, гематокрит, МСН, МСНС, МСV, лейкоциты и лейкоцитарная формула, тромбоциты, СОЭ)

Общий анализ мочи.

Общая биохимия
аспартатаминотрансфераза (АСТ)
аланинаминотрансфераза (АЛТ)
Креатинфосфокиназа (КФК)
Креатинин
Глюкоза
Мочевая кислота
Панкреатическая амилаза
Гаммаглютамил трансфераза (ГГТ)
Билирубин прямой и общий
Калий

Гормоны щитовидной железы
Тиреотропин (ТТГ) базовый уровень
Свободный тироксин (Т4 свободный)

Маркеры рисков сердечно-сосудистой патологии
Липидограмма (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ЛПОНП, коэффициент атерогенности)
С реактивный белок ультрачувствительный

Онкомаркеры ( если наследственность не отягощена онкозаболеваниями начинайте после 40)
Раковоэмбриональный антиген (РЭА)
CA 19 -9 раковый антиген
СА 125 раковый антиген (для девочек)
СА 15-3 опухолеассоциированный антиген (для девочек)
Общий и свободный РSA (для мальчиков)

Инфекция (дополнять на усмотрение врача)
Антитела к Helicobacter pylori IgG ( ассоциированная с язвой желудка)

Коагулограмма (свертываемость крови)
Протромбиновое время, МНО, протромбиновый индекс
Тромбиновое время
Фибриноген

ssubbotin

Второй абзац сразу вызвал сомнения. На сколько это правда для распространенных заболеваний?

симптомы заболеваний появляются на самой последней стадии развития патологического процесса, когда медицина бывает либо очень радикальной, либо бессильной.

a100113

ну это как средняя температура по больнице,
но как правило, если в носу засвербило, то витаминки пить поздно - насморк неизбежен.

ssubbotin

В случае с насморком порядок действий такой:
1. засвербило
2. насморк (явный симптом)
3. анализ на бактериальную инфекцию
4. в случае положительного анализа — антибиотики
От того что ты сделаешь анализ на 1 шаге ничего не изменится - без явных симптомов тебе антибиотики не назначат.

gena

3. анализ на бактериальную инфекцию

это общий анализ крови. Потому что даже если сдать бакпосев:
а) он высеивается до 7 дней, а лечить нужно здесь и сейчас
б) обычно высеивают наши условные патогены - стафилококк и стрептококк, терапия против которых и так известна.

ssubbotin

Да, я про это и говорю. Существуют ли вообще такие заболевания вероятность которых в 60 лет больше 0,1% и они удовлетворяют приведенному выше условию: что симптомов не будет, пока не будет слишком поздно? По ссылке, кстати, речь вообще идет про 35-40 лет.

gena

Из онкологии лимфомы проходят безсимптомно, ранние стадии рака шейки матки.
ВИЧ првый годы или даже годы могут не проявлять себя. У нас в поликлинике случайно обнаружили ВИЧ-инфицированных стариков. Кому-то из них ранее делали операцию, затем через секс заразился партнер.