Если неизвестна первичная локализация, то это так называемый оккультный рак. Лучший патоморфолог по оккультным ракам в РФ (и один из лучших патоморфологов онкологических в РФ вообще)- Савелов в 62 больнице. Т.е. если есть парафиновый блок биопсии, то сразу отдавать на диагностику туда вместе со всеми документами-пациент для этого не нужен, а нужна информация о нем. Если биопсии нет, то делать или как минимум определить, что это точно метатазы, а не эхинококкоз, к примеру. Биопсию печени под контролем УЗИ могут сделать не только в Москве. Если при этом хотите, чтобы вам сразу нашли хорошего подходящего консультирующего врача, то можно обратиться в Атлас Онкодиагностик - они сами все сделают и с 62 больницей, и подберут консультирующего онколога из отделения Тюляндина (или другого, если по профилю диагностированной опухоли там не будет) по результатам патоморфологического и ИГХ заключения.
В общем случае последовательность действий выглядит так
1) консультация онколога
2) направление на биопсию
3) патоморфологическое и ИГХ заключение, постановка диагноза по определенной первичной локализации опухоли
4) выбор тактики вмешательства-операция, лекарственная терапия,паллиативная терапия+ обезболивание
Мое личное мнение - сразу проясните у врачей из того региона курабельность. Если пациент инкурабельный, и его ждет только паллиатив, то в Москве из-за отсутствия постоянной регистрации могут быть проблемы с обезболиванием, которое может понадобиться очень скоро.
В общем случае последовательность действий выглядит так
1) консультация онколога
2) направление на биопсию
3) патоморфологическое и ИГХ заключение, постановка диагноза по определенной первичной локализации опухоли
4) выбор тактики вмешательства-операция, лекарственная терапия,паллиативная терапия+ обезболивание
Мое личное мнение - сразу проясните у врачей из того региона курабельность. Если пациент инкурабельный, и его ждет только паллиатив, то в Москве из-за отсутствия постоянной регистрации могут быть проблемы с обезболиванием, которое может понадобиться очень скоро.
То есть человек в муках и умирает, а ему говорят, что без прописки положено в муках умирать? Даже для онкологии прописка нужна? Я без вских претензий интересуюсь. Неужели даже тут штамп в паспорте важен?не знаю как по закону, а на практике - да
для обезболивания применяют препараты ограниченного доступа, которые (условно бесплатно) доступны по месту постоянной регистрации. Тебя удивляет что любой человек не может прийти в аптеку и морфий купить? Ну вот, к сожалению, у нас так устроено.
Ну и для уменьшения расходов на лечение ( в случае если оно возможно) можно задуматься о приобретении московской регистрации , это будет дешевле, чем лечиться в мск платно (но тут нужно для начала пройти п.3 из списка раттус, без его успешного завершения, то есть без диагноза и прогноза пока рано загадывать ну и если пациент инкурабельный, то лучше не в серую мск ехать , а туда, где он мечтал бы побывать всю жизнь, но это конечно моё мнение, ибо если уж есть повод помереть, то лучше сделать это на вершине Килиманджаро или на яхте в шторм посреди океана, нежели в грязной москве.
Ну и для уменьшения расходов на лечение ( в случае если оно возможно) можно задуматься о приобретении московской регистрации , это будет дешевле, чем лечиться в мск платно (но тут нужно для начала пройти п.3 из списка раттус, без его успешного завершения, то есть без диагноза и прогноза пока рано загадывать ну и если пациент инкурабельный, то лучше не в серую мск ехать , а туда, где он мечтал бы побывать всю жизнь, но это конечно моё мнение, ибо если уж есть повод помереть, то лучше сделать это на вершине Килиманджаро или на яхте в шторм посреди океана, нежели в грязной москве.
Похожие темы:
Оставить комментарий
yulyashpulya
Добрый день.У меня у родственника при МРТ обнаружили метастазы в печени (больше никакой информации вообще нет, кроме того, что не понятно, какой рак основной). Как я понимаю, диагноз неутешительный, но хочу сделать все, что смогу. Родственник живет не в МСК, но я в любом случае перевожу его в МСК (в родном регионе с медициной не слишком хорошо). В связи с этим есть несколько вопросов.
1. Каков правильный порядок действий? Правильно ли я понимаю, что сначала нужно определить тип основного рака с помощью биопсии? Затем искать специалиста/учреждение, специализирующегося именно на этом виде? Или есть хорошие специалисты "общего профиля", к которым можно обратиться?
2. Может ли кто-нибудь порекомендовать конкретных специалистов или как мне их правильно искать?
3. Какие-нибудь другие советы в связи с ситуацией приветствуются (я в этом совсем не разбираюсь, поэтому могу что-то очевидное упустить).