След от прививки от оспы

mazi69

grozov68

mazi69

Hylio_Iglesias

grozov68

grizzly

grozov68

Hylio_Iglesias

grozov68

ну я и не писала что они большие

mazi69

Tanarri

imran678

Hylio_Iglesias

mazi69

по российскому календарю бцж 3-7 день, т.е. ее в роддоме еще делают
у 10% после нее нет рубчика

Tanarri

Hylio_Iglesias

LLIOTbl

dobraja88

Прививка против туберкулеза.
Вакцинацию и ревакцинацию против туберкулеза
проводят новорожденным и неинфицированным туберкулезом детям школьного
возраста вакциной БЦЖ.
Характеристика препарата. Вакцина представляет собой живые бактерии
вакцинного штамма БЦЖ, высушенные в 1,5 % растворе глутамината натрия.
Выпускается в ампулах, содержащих 0,5 мг БЦЖ, что составляет 20 доз по 0,025 мг
препарата. Перед употреблением вакцину разводят в стерильном изотоническом
растворе натрия хлорида, ампулы с которым вместе с наставлением по применению
препарата приложены к вакцине.
Сроки проведения прививки БЦЖ. Ребенок получает прививку на 4—5-й день жизни.
Ревакцинацию проводят в возрасте 7, 12 и 17 лет клинически здоровым детям, у
которых предварительно поставленная проба Манту с 2 ТЕ очищенного туберкулина в
стандартном разведении (ППД-Л) дала отрицательный результат.
Прививочная доза — 0,025 мг вакцины БЦЖ в 0,1 мл изотонического раствора натрия
хлорида для всех возрастов.
Метод введения. Вакцину БЦЖ вводят строго внуг-рикожно на границе верхней и
средней третей наружной поверхности левого плеча.
Характер прививочной реакции. При правильной технике введения вакцины
образуется папула белого цвета, исчезающая обычно через 15—20 мин. Через 4— 6
нед на месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ развивается специфическая
вакцинальная реакция в виде папулы с последующей пустулизацией, образованием
корочки и небольшого рубца размером 2—10 мм. Обратное развитие местной реакции
длится 2—3 мес, иногда и дольше. Рубец на месте прививки образуется у 90—95 %
привитых детей.
Основным показателем приобретенного иммунитета и его напряженности является
развитие положительной туберкулиновой пробы (поствакцинальная аллергия) у
94—100 % привитых детей. Установлена прямая корреляция между частотой
появления и интенсивностью поствакцинальной аллергии и наличием рубца на месте
прививки и его величиной.
Осложнения. Вакцина БЦЖ малореактогенна. Осложнения обычно носят местный
характер и встречаются редко (около 0,003—0,02 %). Осложнениями считаются: 1)
подкожные холодные абсцессы, которые могут возникать при попадании вакцины
подкожно при нарушении техники вакцинации, величина их 10 мм и более в
диаметре; 2) поствакцинальные лимфадениты, которые могут появиться как при
наличии нормальной местной прививочной реакции, так и в сочетании с холодным
подкожным абсцессом. В ряде случаев возможны размягчение лимфатических узлов,
образование свищей (абсцидирующие лимфадениты). Кальцинаты лимфатических
узлов, выявляемые рентгенологически, чаще в левой подмышечной впадине размером
0,5 мм — 1 см и более; 3) келоидные рубцы чаще появляются у ревакцинированных
БЦЖ девочек в пре-пубертатном и пубертатном возрасте, а также в случаях высоко
проводимой прививки (в области плечевого сустава); 4) остеиты — локальное
поражение трубчатых костей, встречаются крайне редко; 5) генерализация
БЦЖ-инфекции. Встречается очень редко (у новорожденных 4 случая на 1 000 000
привитых, в старшем возрасте — 3,5 на 1 000 000 привитых). По мнению многих
авторов, это тяжелое осложнение встречается в основном у детей с иммунодефицитом
(септическая гранулематозная болезнь). Осложнение протекает по типу общего
тяжелого заболевания с поражением различных органов и разнообразной клинической
симптоматикой. На вскрытии обнаруживают миллиарные бугорки и очаги некроза, из
которых удается выделить кислотоупорные палочки микобактерии БЦЖ, не
вирулентные для морских свинок.
Лечение. Противотуберкулезные препараты: фтива-зид (30—40 мг/кг в сутки тубазид
(10—20 мг/кг в сутки ПАСК (15—20 мг/кг в сутки стрептомицин (15—20 мг/кг в
сутки внутримышечно). Курс лечения 3—6 мес. Назначают при генерализованной
БЦЖ-инфекции, абсцедирующих лимфаденитах, иногда при кальцинатах
лимфатических узлов. Местное лечение назначают при размягчении инфильтратов и
лимфатических узлов, при казеозно-абсцедирующих лимфаденитах и казеозных
абсцессах. Шприцем отсасывают казеозные массы и вводят 5 % раствор салюзида или
стрептомицина (5—6 пункций каждые 3—7 дней). В качестве местного лечения при
язвах и свищах применяют 10 % фтивазидную мазь или 20 % мазь ПАСК либо
присыпки фтивазидом, ПАСК.
При отсутствии эффекта производят хирургическое лечение — выскабливают полости
абсцесса, удаляют грануляции и разрушают капсулы либо удаляют весь лимфатический
узел или абсцесс.
Келоидные рубцы удалять не рекомендуется. При крупных и растущих келоидах их
обкалывают 0,5 % раствором гидрокортизоновой эмульсии с 0,5 % раствором
новокаина 1 раз в неделю. Обкалывание келоида гидрокортизоном можно сочетать с
обкалыва-нием лидазой (32—64 ЕД).
Противопоказания к вакцинации новорожденных: 1) острые заболевания (в том числе
внутриутробные инфекции, родовые травмы, гемолитическая болезнь);
2) недоношенность (масса тела при рождении менее 2000 г) и незрелость
новорожденных. Дети, не привитые в период новорожденное™, получают вакцину
БЦЖ через 1—6 мес после выздоровления.
Противопоказания к ревакцинации: 1) острые инфекционные и неинфекционные
заболевания, обострение хронических заболеваний. В этом случае прививку проводят
не ранее чем через месяц после выздоровления (ремиссии); 2) иммунодефицитные
состояния; злокачественные заболевания крови и новообразования, назначение
иммунодепрессантов и лучевой терапии. В этих случаях прививку проводят через 12
мес после окончания лечения; 3) больные туберкулезом и лица, перенесшие
туберкулез; 4) положительная и сомнительная реакция Манту с 2 ТЕ ППД-Л; 5)
осложненные реакции на предыдущее введение вакцины БЦЖ (ке-лоидные рубцы,
лимфадениты и др.).

Hylio_Iglesias

Основным показателем приобретенного иммунитета и его напряженности является
развитие положительной туберкулиновой пробы (поствакцинальная аллергия) у
94—100 % привитых детей.