Как ушла так может и снова появиться, поэтому и говорят что при малейших каких-то трудностях лучше уж с психологом в терапию пойти. Я ещё выработал правило курсами принимать Mаn's Formula "больше чем поливитамины". Мне очень нравится что в составе есть экстракты лекарственных растений. Пажитник для нервов полезен, а тот же самый кайенский перец положительно сказывается на мужском здоровье.
о же касается различных зависимостей. Также влияет длительность депрессивных эпизодов в прошлом. При многочисленных рецидивах в анамнезе шансы на благоприятный исход снижаются.
Оставить комментарий
Екатерина Андреева
Депрессия - распространенное психическое расстройство, которое затрагивает миллионы людей по всему миру. Хотя депрессию можно эффективно лечить, многие люди борются с ней годами. Возникает вопрос - можно ли полностью избавиться от депрессии навсегда? В этой статье мы рассмотрим мнения опытных врачей-психиатров по поводу возможности полного выздоровления от депрессии. Также мы обсудим факторы, влияющие на течение болезни, эффективные методы лечения и профилактики рецидивов. Хроническое течение депрессии Депрессия может протекать в хронической форме, когда симптомы сохраняются на протяжении длительного времени. При отсутствии адекватного лечения состояние пациента будет постепенно ухудшаться. Хроническая депрессия развивается примерно у 20% людей с депрессивным расстройством. Можно ли навсегда вылечить депрессию: вопрос непростой. При правильном подходе к лечению шансы на выздоровление значительно повышаются. Однако риск рецидива сохраняется. Чаще всего хроническое течение наблюдается при тяжелой депрессии, особенно если в анамнезе были попытки суицида. Даже при хронической депрессии важно не терять надежду и прилагать усилия к выздоровлению. С помощью врача можно найти эффективное лечение и значительно улучшить качество жизни. Полное избавление от симптомов возможно, хоть и не гарантировано. Главное - не сдаваться и следовать рекомендациям специалиста. Факторы, влияющие на течение депрессии На течение депрессивного расстройства влияет множество факторов. Они определяют, насколько тяжело будет протекать заболевание и каков прогноз. Рассмотрим основные из них. Первый фактор - это наследственная предрасположенность. Если у родственников в анамнезе была депрессия, риск ее развития повышается. Также влияет пол. Женщины чаще страдают от депрессии из-за гормональных колебаний. Возраст также имеет значение. Депрессия чаще возникает в молодом и среднем возрасте. У пожилых она может протекать тяжелее из-за сопутствующих заболеваний. Важнейший фактор - причина возникновения депрессии. Обычно выделяют эндогенную, психогенную и соматогенную формы. При эндогенной депрессии прогноз менее благоприятный. Немаловажны и сопутствующие психические расстройства. Например, тревожные расстройства ухудшают течение. То же касается различных зависимостей. Также влияет длительность депрессивных эпизодов в прошлом. При многочисленных рецидивах в анамнезе шансы на благоприятный исход снижаются. Наконец, очень многое зависит от своевременности обращения к врачу и правильного лечения. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы на выздоровление. Медикаментозное лечение депрессии Медикаментозная терапия является важной составляющей лечения депрессии. Она позволяет быстрее купировать симптомы и улучшить состояние пациента. Для лечения депрессии применяют следующие группы антидепрессантов: Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Это наиболее часто назначаемые антидепрессанты, отличающиеся хорошей переносимостью. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН). Они также хорошо переносятся и эффективны. Трициклические антидепрессанты старого поколения. Сегодня назначаются реже из-за большего числа побочных эффектов. Ингибиторы моноаминоксидазы. Эффективны, но имеют много ограничений и противопоказаний. Выбор конкретного препарата зависит от клинической картины, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов. Дозировка подбирается индивидуально, постепенно увеличиваясь. Медикаментозная терапия обычно проводится курсами от 4 до 9 месяцев. Затем делается перерыв для оценки состояния. Можно ли вылечить депрессию навсегда? Мнение психиатров: при адекватном лечении высоки шансы стойкой ремиссии после 1-2 курсов терапии. При хроническом или рецидивирующем течении антидепрессанты могут назначаться длительно - от 1-2 лет и более. Это не означает зависимости, а лишь необходимо для поддержания ремиссии. Медикаментозная терапия обязательно сочетается с психотерапией и изменением образа жизни. Только комплексный подход позволяет добиться стойкого улучшения при депрессии. Психотерапия при депрессии Психотерапия является обязательным компонентом лечения депрессии наряду с медикаментозной терапией. Существует множество психотерапевтических методик. Чаще всего при лечении депрессии используются: Когнитивно-поведенческая терапия – работа с негативными автоматическими мыслями и установками, формирование новых поведенческих паттернов. Межличностная терапия – изменение взаимоотношений с окружающими. Позитивная терапия – фокус на положительных эмоциях и ресурсах человека. Арт-терапия – использование творчества для выражения чувств и переосмысления ситуации. Конкретный метод подбирается исходя из потребностей и возможностей пациента. Часто используется комбинация нескольких подходов для достижения наибольшего эффекта. Психотерапия может проводиться как индивидуально, так и в групповом формате. Индивидуальные сессии позволяют выстроить более тесный контакт с психотерапевтом. Групповая терапия дает поддержку от людей с похожими проблемами. Курс психотерапии обычно длится от 3 до 9 месяцев. При хроническом или тяжелом течении он может быть значительно длиннее. Все зависит от динамики состояния пациента. Оптимальная частота сессий – 1-2 раза в неделю. Психотерапия при депрессии решает следующие важные задачи: Помогает пациенту осознать истинные причины депрессии, переосмыслить ситуацию. Учит справляться с негативными эмоциями, тревожными и суицидальными мыслями. Формирует новые модели поведения, полезные установки и привычки. Улучшает отношения с близкими и социальное взаимодействие. Повышает самооценку, уверенность в себе, развивает ресурсы и навыки. Даже после достижения стойкой ремиссии рекомендуется продолжать психотерапию с профилактической целью, чтобы предотвратить рецидивы депрессии в будущем. Изменение образа жизни Для успешного лечения депрессии и профилактики рецидивов очень важно изменение образа жизни пациента. Специалисты сходятся в том, что без этого компонента добиться стойкого улучшения не получится. Вот основные аспекты, на которые следует обратить внимание: Режим дня и сон. Нужно засыпать и просыпаться примерно в одно и то же время, спать не менее 7-8 часов. Питание. Исключить фастфуд, есть больше фруктов и овощей, ограничить кофеин. Физическая активность. Активно двигаться хотя бы 30 минут в день, лучше на свежем воздухе. Общение. Поддерживать контакты с близкими людьми, не изолироваться. Хобби и отдых. Найти занятия, приносящие удовольствие и помогающие расслабиться. Также важно отказаться от вредных привычек, таких как курение, чрезмерное употребление алкоголя, наркотики. Они ухудшают течение депрессии. Многим пациентам помогает ведение дневника самонаблюдения. В него можно записывать свое самочувствие, мысли, эмоции. Это позволяет лучше понять себя и отслеживать динамику. Полезно составить план приятных занятий на каждый день: прогулки, хобби, общение с друзьями, просмотр фильмов и так далее. Это поможет не поддаваться апатии и скуке. Рекомендуется освоить методы релаксации и самопомощи: дыхательные техники, медитацию, аутотренинг, йогу. Это снизит тревогу и напряжение. Важно заниматься любимым делом, развиваться в интересной для вас сфере. Это повысит самооценку и даст ощущение смысла. Стараться мыслить и говорить о себе позитивно, избегать самокритики. Фиксировать даже маленькие достижения и успехи, это мотивирует. Профилактика рецидивов Даже после успешного лечения депрессии сохраняется риск ее рецидива. Поэтому очень важна профилактика, чтобы поддерживать стойкое улучшение состояния. Основные рекомендации по профилактике рецидивов: Продолжать прием поддерживающей дозы антидепрессантов, если это было назначено врачом. Периодически проходить курсы психотерапии. Избегать сильных стрессов и нормализовать режим жизни. Заниматься регулярной физической активностью. Поддерживать социальные связи, не изолироваться. Важно научиться распознавать первые признаки ухудшения: снижение настроения, раздражительность, нарушения сна и аппетита. При появлении таких симптомов сразу же обращаться к врачу. Рекомендуется вести дневник самонаблюдения и отмечать в нем свое самочувствие. Это поможет заметить ухудшение на ранней стадии. Полезно использовать методы самопомощи: дыхательные практики, медитацию, техники релаксации. Они повышают стрессоустойчивость. Нужно следить за своим питанием и весом, так как избыточный вес может спровоцировать депрессию. Диета должна быть сбалансированной. Важно исключить употребление алкоголя и наркотиков, которые резко повышают вероятность рецидива депрессии. Поддержка близких Близкие люди играют очень важную роль в выздоровлении при депрессии. Их поддержка может значительно улучшить прогноз. Вот основные рекомендации для оказания поддержки: Не оставлять человека в одиночестве, чаще общаться, приглашать куда-то. Не критиковать, даже если что-то раздражает, а тактично помогать. Поощрять любую активность человека, хвалить за малейшие успехи. Помогать в выполнении домашних дел, если человеку тяжело справляться. Напоминать о приеме лекарств, визитах к врачу, процедурах и анализах. Не нужно говорить фраз типа «возьми себя в руки», «перестань», «ты просто ленишься». Лучше проявлять сочувствие и говорить «Я верю в тебя, мы с этим справимся». Важно распознать ухудшение состояния на ранней стадии и убедить обратиться к врачу, не запускать ситуацию. При выраженном ухудшении не оставлять человека одного. Близкие сами могут обратиться к психологу или психотерапевту, чтобы получить рекомендации по оказанию помощи. Группы поддержки для родственников тоже могут быть полезны. Когда нужна госпитализация Депрессия - серьезное заболевание, которое требует внимательного и комплексного подхода. В некоторых случаях амбулаторное лечение бывает недостаточно эффективным, и врач может порекомендовать госпитализацию: Выраженная депрессия средней и тяжелой степени, особенно с суицидальными мыслями или намерениями. Депрессия с психотическими симптомами - бредовыми идеями, галлюцинациями. Резистентная депрессия, когда амбулаторное лечение оказалось неэффективным. Высокий риск суицида или членовредительства. Невозможность адекватно заботиться о себе из-за тяжести депрессивного состояния. Госпитализация позволяет обеспечить круглосуточное наблюдение за пациентом в безопасных условиях. Врачи подбирают эффективную терапию, включая комбинации антидепрессантов, транквилизаторов, атипичных нейролептиков. Проводится интенсивная психотерапия. Цель - как можно быстрее стабилизировать состояние. Преимущества Недостатки Безопасность и круглосуточный контроль Дороговизна Возможность интенсивной терапии Отрыв от привычной среды Поддержка медперсонала Риск стигматизации Решение о госпитализации принимается строго индивидуально, с учетом тяжести состояния и особенностей клинической картины. Цель - максимально быстрое улучшение состояния и возвращение к нормальной жизни.