марина

Ларингит представляет собой воспаление слизистой оболочки гортани. Заболевание может возникать остро на фоне ОРВИ или хронически при длительных перенапряжениях и раздражении горла. У взрослых ларингиты чаще регистрируются у курильщиков, людей, вынужденных много и громко разговаривать. Также факторами риска являются ослабленный иммунитет, экологически вредные условия. Как распознать начинающийся ларингит и вовремя начать лечение? Важно обращать внимание на появление першения в горле, осиплость голоса, сухой надсадный кашель, боли и неприятные ощущения при глотании. При гнойных и отечных формах могут наблюдаться высокая температура, слабость, резкий дискомфорт. Какие формы ларингита встречаются у взрослых пациентов У взрослых пациентов чаще всего диагностируют острый катаральный ларингит, который является одним из проявлений острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). Однако ларингит может принимать и хроническую форму, которая встречается преимущественно у мужчин старше 40 лет. Острый катаральный ларингит Острый гнойный ларингит Ларингит отечный Ларингит гипертрофический Ларингит хронический гиперпластический (разрастание тканей гортани) Ларингит хронический атрофический Наиболее распространенной и легкой формой является острый катаральный ларингит, который быстро проходит при соответствующем лечении. Опасность представляют такие формы, как отечный и гнойный ларингит, способные привести даже к летальному исходу при отсутствии своевременной медицинской помощи. Причины возникновения острого и хронического ларингита Основной причиной острого ларингита у взрослых является ОРВИ, вызванная респираторными вирусами. Инфекция может распространиться на слизистую оболочку гортани при несвоевременном или некачественном лечении. Также острый ларингит может развиться из-за раздражающего воздействия на голосовые связки. Это происходит при чрезмерном напряжении голоса (пение, крик, громкая речь), вдыхании горячего, холодного или загрязненного воздуха, приеме алкоголя и курении. У людей с рефлюксом-эзофагитом кислое содержимое желудка регулярно попадает в гортань и вызывает воспаление слизистой. Хронический ларингит обычно формируется постепенно, в течение многих лет, в результате повторяющихся острых воспалительных процессов или действия хронических раздражающих факторов. Помимо продолжающегося воздействия вирусов, курения и регулярных перегрузок голоса, причинами хронического ларингита могут стать аллергия, эндокринные нарушения, травмы и опухоли гортани. ОРВИ (вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы) Возбудители коклюша, краснухи, кори, корь Профессиональные раздражители (пыль, химические пары) Охлаждение, сухой или горячий воздух Курение, алкоголь, злоупотребление голосом Гормональные нарушения Аллергия, опухоли, травмы гортани В развитии хронических процессов большую роль играют фоновые сопутствующие заболевания, такие как ожирение, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, атеросклероз, который может приводить к нарушению кровоснабжения слизистой, болезни эндокринной системы. Какие факторы риска и заболевания провоцируют воспаление У взрослых существует ряд факторов, повышающих риск возникновения как острого, так и хронического ларингита: Курение - негативно влияет на слизистую гортани, вызывая хроническое раздражение и воспаление. Риск выше у курильщиков со стажем. Злоупотребление алкоголем - обезвоживает слизистую, снижая защитные свойства. Частые простудные заболевания, ослабляющие иммунитет и создающие условия для распространения инфекции на гортань. Аллергия - вызывая отек и воспаление слизистой. Кроме того, ряд хронических заболеваний может привести к ларингиту или обострять его течение: Профессиональные заболевания верхних дыхательных путей у певцов, преподавателей и тех, кому приходится часто напрягать голос. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - при попадании кислого содержимого желудка в гортань. Эндокринные заболевания - гипотиреоз, сахарный диабет. Заболевания дыхательной системы - хронические бронхиты, бронхиальная астма и др. Системные заболевания соединительной ткани - ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др. Немаловажен возраст пациента - с возрастом воспалительные процессы в гортани встречаются чаще. Кроме того, опасность представляет сухость слизистой при длительном нахождении в помещениях с кондиционированным воздухом. Какие симптомы позволяют заподозрить ларингит Наиболее характерными признаками ларингита у взрослых являются нарушения голоса и дыхания. Основные симптомы, позволяющие заподозрить это заболевание: Осиплость, охриплость, иногда полная потеря голоса (афония). Першение, саднение, дискомфорт при глотании. Сухой, навязчивый кашель, обострение боли при кашле. Затрудненное, шумное дыхание, ощущение «комка» в горле. Повышение температуры тела (при острых процессах), общая слабость. В зависимости от формы и стадии ларингита симптомы могут иметь некоторые особенности: При остром катаральном ларингите кашель сухой, болезненный, голос осиплый. При гнойном воспалении отмечается сильная болезненность и высокая температура. Для отечной формы характерны инспираторная одышка и стридор - шумное дыхание. Хронический ларингит сопровождается стойкой охриплостью, ощущением инородного тела, периодическим усилением симптомов. Важно обратить внимание на симптомы ларингита у взрослых и своевременно обратиться к оториноларингологу, чтобы не допустить развития серьезных осложнений. Дополнительными тревожными признаками могут быть сильные боли, затрудненное глотание, удушье. Как врач ставит диагноз с помощью ларингоскопии Для постановки точного диагноза и определения формы ларингита недостаточно только опроса о симптомах ларингита и осмотра. Решающее значение имеет инструментальное исследование - ларингоскопия. Ларингоскопия - это осмотр гортани с помощью специального инструмента - ларингоскопа. Он представляет собой зеркало на ручке, либо эндоскоп - гибкую трубку с миниатюрной видеокамерой на конце. Исследование проводится в амбулаторных условиях. Перед процедурой пациенту назначается местное обезболивание гортани. Врач вводит ларингоскоп через рот в гортань и тщательно осматривает ее анатомические структуры - надгортанник, голосовые связки, складки гортани. С помощью дополнительного освещения и увеличения оценивается состояние слизистой, наличие припухлости, отека, эрозий, гнойных участков. При прямой ларингоскопии доктор также может осуществить пальпацию гортани через инструмент и определить болезненные участки, уплотнения. Подвижность голосовых связок проверяется во время фонации пациента. По результатам осмотра врач-оториноларинголог сможет выявить: локализацию и распространенность воспаления, характер поражения тканей, наличие новообразований, свищей, нарушения в работе гортани. На основе полученных данных выставляется окончательный диагноз. Консервативные методы лечения разных форм ларингита Лечение ларингита у взрослых зависит от его формы, стадии и причины. Консервативные методы являются основными в большинстве случаев и направлены на купирование воспаления и симптомов. При остром катаральном ларингите, вызванном ОРВИ, показано: полноценное питье, горячие ножные ванны, ингаляции с минеральной водой, физраствором или отваром лекарственных трав. Хорошо зарекомендовали себя ингаляции небулайзером с антисептиками и муколитиками. Для уменьшения боли и раздражения в горле применяются полоскания и рассасывание леденцов с антисептическим и обезболивающим эффектом на основе лидокаина, декатилена и растительных экстрактов. На 2-3 дня рекомендуется полное голосовое покой, ограничение разговоров. При ларингите отечной и гнойной формы местно используются глюкокортикоидные спреи или аэрозоли для снятия отека, подавления воспаления. Внутрь принимаются антигистаминные и противоаллергические лекарства. В комплексе лечения могут назначаться антибиотики широкого спектра действия. Ингаляции с растительными отварами и минеральной водой Небулайзерная терапия муколитиками, антисептиками Полоскания горла антисептическими растворами Леденцы для горла с обезболивающим эффектом Антигистаминные и глюкокортикоидные спреи Противовоспалительные и противоаллергические препараты внутрь Антибиотики по показаниям при гнойном ларингите Какие процедуры назначают при тяжелом течении острого ларингита В случае быстрого прогрессирования воспалительного процесса и развития дыхательной недостаточности при остром ларингите необходимо экстренное хирургическое вмешательство. Основные процедуры, выполняемые при критических состояниях: Трахеотомия - формирование временного отверстия в трахее для поступления воздуха в легкие, минуя суженные голосовые связки. Интубация трахеи - введение специальной трубки через рот или нос в трахею для вентиляции легких. Вскрытие и дренирование гнойных очагов (абсцессов) в тканях гортани. Трахеотомия выполняется в случаях, когда имеется опасность полного закрытия дыхательных путей из-за отека слизистой гортани. Чаще всего это бывает при ларингите отечном, подскладочном, стенозе гортани, реже - при быстро прогрессирующем гнойном воспалении. При трахеотомии под местной анестезией делается разрез на передней поверхности шеи и формируется надежно фиксируемое отверстие в трахее. Через него вставляется специальная трубка, по которой пациент сможет беспрепятственно дышать. Трахеотомическая трубка находится на месте до полного купирования воспалительного процесса и устранения причины стеноза (отека, гноя и т.д.). После этого производится обратная пластическая операция по закрытию отверстия в трахее. Интубация также позволяет обеспечить поступление воздуха в легкие, минуя преграды в гортани. Однако это временная мера, применяемая преимущественно при сердечно-легочной реанимации, доставке в операционную или при проведении общей анестезии. Важной задачей является вскрытие и дренирование имеющихся гнойных очагов (абсцессов) в тканях гортани. Их разрастание создает угрожающую жизни обструкцию дыхательных путей. Устранение источника гнойного воспаления дает быстрый положительный эффект в лечении тяжелых форм ларингита. Профилактика заболевания: рекомендации для взрослых пациентов Для профилактики ларингита у взрослых важно соблюдать следующие рекомендации: Избегать переохлаждения и сквозняков, которые могут спровоцировать воспаление. При насморке и кашле регулярно промывать носовые пазухи изотоническим раствором. Отказаться от курения, поскольку табачный дым раздражает слизистую оболочку гортани. Ограничить употребление алкоголя, особенно крепких напитков. Важно укреплять иммунитет с помощью: Закаливания Рационального питания Физических нагрузок Витаминов При частых ангинах и ОРВИ нужно пройти обследование и лечение у иммунолога, чтобы избежать рецидивов ларингита на фоне сниженного иммунитета. Людям с хроническими заболеваниями ЛОР-органов, а также склонным к аллергии, показано регулярное посещение оториноларинголога для профилактики обострений. При появлении первых симптомов ларингита необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы не допустить развития осложнений. Самолечение при этом недопустимо. Таким образом, профилактика ларингита у взрослых включает в себя укрепление иммунитета, отказ от вредных привычек, регулярное посещение врача и своевременное лечение при появлении симптомов заболевания.

Люда

Сколько себя помню, всегда так было- немного заболею, сразу осложнения на горло и голос теряется. Сейчас правда помогает то что начала улучшать свой иммунитет. Закаливаюсь и принимаю Орвис "иммуно"...это лекарственный препарат и к тому же обладает хорошим противовирусным действием.
Оставить комментарий
Имя или ник:
Комментарий: