Чем хронический простатит отличается от острого?

уролог

Рассказываем, как отличить хроническое воспаление предстательной железы от острого.

Простатит — воспаление предстательной железы, расположенной под мочевым пузырем. Есть две формы заболевания: острый простатит и хронический. У нас на сайте много материалов про хронический простатит, ведь мы специализируемся именно на его лечении. А как отличить хроническую форму от острой?
Симптомы
Отличаются ли проявления острой и хронической формы заболевания?

Острый простатит появляется внезапно, буквально кричит о себе достаточно тяжелыми симптомами. Это могут быть:

боль в половом члене, паховой области, яичках или анусе;
боль во время мочеиспускания;
частое или прерывающееся мочеиспускание;
мутная моча, моча с кровью;
боль во время эякуляции;
слабость, повышенная температура, мышечные боли.
Симптомы хронического простатита похожи на симптомы острого, но не такие сильные и длятся дольше трех месяцев. Основные из них:

боль в половом члене, паховой области, яичках или анусе;
боль во время мочеиспускания;
частое или прерывающееся мочеиспускание;
внезапное и острое желание сходить в туалет;
проблемы с эрекцией, боль во время эякуляции или в тазовой области после секса;
пониженная температура.
При любых из перечисленных симптомов необходимо обращаться к урологу!

Причины и риски
Почему развиваются? У кого выше риски заболеть?

К острому простатиту обычно приводит бактериальная инфекция. Риск заболеть повышают:

недавняя инфекция мочевыводящих путей (цистит, уретрит);
использование катетера для вывода мочи из мочевого пузыря;
биопсия простаты в прошлом.
Хронический простатит часто протекает без видимых признаков инфекции, поэтому его причину не всегда получается установить. Что точно – это далеко не всегда бактерии.

Риск хронического простатита выше у мужчин:

старшего возраста. У мужчин 50–59 лет риск появления простатита в три раза выше, чем в возрасте 20–39 лет;
которые уже болели простатитом;
с другими болезнями живота, вроде синдрома раздраженного кишечника.
Вы можете прочитать где-то или услышать, что к воспалению простаты приводит сексуальное воздержание или езда на велосипеде. У этих утверждений нет научного обоснования.

prostatit.jpg
Диагностика и лечение
Как диагностируют и лечат разные формы простатита?

Когда вы придете на прием, врач-уролог расспросит вас о симптомах, назначит сдать мочу на анализ. С помощью исследования мочи определяются патологические микроорганизмы, которые вызвали инфекцию. При необходимости специалист ректально обследует простату – прощупывает ее через прямую кишку на предмет изменения размеров. Увеличение органа может говорить о воспалении. Опытные урологи очень аккуратно проводят ректальное исследование, и пациенты не испытывают сильных неприятных ощущений.

Мужчинам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и рядом других состояний дополнительно может быть назначен анализ крови, который нужен для минимизации риска осложнений. В рамках диагностики также проводится УЗИ предстательной железы.

Для лечения острого простатита назначают курс антибиотиков вроде фторхинолона. Курс длится от 2 до 4 недель. Пациенты, у которых нет хронических заболеваний, рисков осложнений, и которые хорошо переносят антибиотики в таблетках могут лечиться дома. Некоторым мужчинам нужно лечь больницу.

При правильном лечении через две-три недели острый простатит излечивается, не переходя, как правило, в хронический.